Trilostano
Descrição
O trilostano é um esteroide sintético que inibe a síntese de cortisol, aldosterona e andrógenos adrenais, indicado no tratamento de hiperadrenocorticismo (HAC) hipófise-dependente e adre[1]nal-dependente. O HAC ou Síndrome de Cushing caracteriza-se por uma série de alterações clínicas e laboratoriais decorrentes da produção excessiva do cortisol.
 
Mecanismo de Ação
Trilostano é um inibidor competitivo e reversivo da enzima 3-beta hidroxiesteroide desidroge[1]nase. Essa droga é altamente eficaz no controle dos sinais clínicos do HAC por períodos prolonga[1]dos, e tem apresentado menor incidência de efeitos colaterais do que outros tratamentos indicados para a doença.
 
Interação Medicamentosa
Não administrar trilostano com inibidores de ECA, cetoconazol, aminoglutamina, mitotano, diuréticos poupadores de potássio e suplementos a base de potássio.
 
Efeitos adversos
Em cães, os efeitos secundários incluem a letargia, fraqueza, vômitos, anorexia e diarreia. A incidência de efeitos colaterais é maior com uma dose única diária. Raramente, pode ocorrer desen[1]volvimento de hipoadrenocorticismo.
 
Contraindicações
Não usar em prenhez. Usar com cautela em portadores de insuficiência hepática e/ou renal.
 
Dose Usual e Posologia
Iniciar o tratamento com 2 – 10mg/kg por via oral (VO), em dose única diária ou dividido em duas vezes ao dia. Em casos mais severos, doses de até 50 mg/kg foram administradas divididas em duas vezes ao dia sem incidência de efeitos colaterais.
Iniciar o tratamento com 7 mg/kg por via oral (VO), dividido em duas vezes ao dia.
0,4 – 1 mg/kg, (com dose máxima de 120 – 240 mg) por via oral (VO), em dose única diária.
 
Formas farmacêuticas para manipulação
Cápsulas;
Suspensão;
Xaropes;